מה לעשות עם בטן רפויה?

עודף עור בבטן אחרי לידה

מראה הבטן הוא נושא שמטריד לא מעט נשים וגברים אך שלא כמו אצל גברים, הבטן הנשית עוברת שינויים מרחיקי לכת לאור הריונות ולידות.

יש נשים שאצלן השינויים הללו משאירים סימנים קלים בלבד, אך מרבית הנשים חוות שינויים משמעותיים של עור עודף, רפיסות, אובדן קו המותניים ועוד. עודפי שומן, שרירים שנמתחו ועור רפוי יוצרים קפלים בבטן, שלא תמיד ניתן להיפטר מהם באמצעות שמירה ממושמעת על דיאטה וביצוע תרגילים לחיזוק השרירים.
ישנם מקרים שבהם השינויים הוויזואליים ניכרים על פני כל הבטן ופולשים גם אל הירכיים והמותניים, וישנם מקרים בהם הם ממוקדים בעיקר בבטן התחתונה.
אותם שינויים במראה הבטן אופייניים גם לאנשים (נשים וגברים) לאחר ירידה דרסטית במשקל, או לאחר שנים של עליות וירידות משמעותיות במשקל ו"נַדְנֵדַת" דיאטות.

למה זה קורה? מדוע יש לנו עור עודף אחרי דיאטה או בטן רפויה אחרי לידה? האם מיצוק עור הבטן מחייב פעולה כירורגית רחבת ממדים? איך מורידים בטן תחתונה ומהי מתיחת בטן אחרי לידה? על כל אלה, במאמר הבא

מהם התהליכים הגופניים שגורמים למראה של בטן מדולדלת אחרי לידה?

היריון ולידה גורמים לשינויים פיזיולוגיים כה רבים וקיצוניים ומשפיעים על מראה הבטן. לדוגמא, שינויים הורמונליים המשנים (בין השאר) את מאזן השומן בגוף ואת האזורים בהם הוא מתיישב ונצבר. דוגמא נוספת היא השינויים והתזוזות באגן, שמעניק לבטן את המשענת הגרמית שלה בחלקה התחתון.
על אלה כמובן, חולשים השינויים בבטן עצמה: המעטפת השרירית שלה נמתחת לפי כמה מגודלה הרגיל, הרצועות המחברות בינה לבין האגן ולבין הגב נמתחות אף הן ויחד עם אלה, גם העור נמתח .
לאפקט המתיחה של הרקמות יש תוצרי לוואי כגון קרעים בסיבי השרירים והעור והבאת הרקמות עד הקצה, כך שהן אינן מצליחות לחזור לקדמותן בצורה מלאה לאחר הלידה.
ככל שהשינויים הללו מתרחשים יותר פעמים לאורך החיים, למשל, לאחר הריונות רבים או תנודות מרובות וגדולות במשקל, כך הרקמות סופגות יותר נזק ומתקשות יותר לשוב למצבן המקורי – דבר שנותן את אותותיו גם במראה החיצוני שלנו, בצורת עודף עור בבטן, סימני מתיחה, מצבורי שומן שלא היו שם קודם, ומראה כללי של בטן רפויה.

איך להיפטר מעודפי עור ? טיפול בעור רפוי בבטן

ישנם מקרים של בטן מדולדלת או בולטת מעט (בעיקר בחלקה התחתון), שספורט ודיאטה יכולים לתקן. זה נכון בעיקר בגילאים צעירים יותר (לפני גיל 35-40), בהם הגמישות והאלסטיות של העור עדיין בשיאן ומאפשרות לו לשוב אל מראהו המתוח כמקודם.  גם זאת, בתנאי שהשרירים ורקמות החיבור לא ספגו נזקים נרחבים מדי ולא נצבר הרבה שומן.
אבל, במצבים של עודפי עור לאחר הרזיה, או עור רפוי בבטן אחרי לידה, ניתן להשיג את השינוי המיוחל רק באמצעים כירורגיים, על ידי הסרת עור עודף בבטן.

איך מורידים בטן של אחרי לידה בפעולה כירורגית?

התשובה היא – זה תלוי. בחירת ההליך הכירורגי נעשית לאחר אבחון וייעוץ, בהתאם למצב המטופלת ולמטרה שהיא מציבה מבחינת התוצאות הרצויות.
דר' הולנדר, כירורגית מומחית ומנוסה בניתוחים אסתטיים, יכולה להשיג שינויים שנעים בהיקפם על פני טווח רחב מאד של תוצאות אפשריות, החל מחיטוב קל של הבטן וקו המותניים או טיפול ממוקד בבטן התחתונה בלבד באמצעות שאיבת שומן, דרך שאיבת שומן משולבת עם הסרת עור מיותר, ועד לניתוח מתיחת בטן מקיף, עם או ללא טיפול גם בחזה (הרמה, הקטנה, או הגדלה) ואפילו עיצוב קוביות עם קו אמצע מחטב לאורך הבטן ועיצוב מחדש של הטבור.

כל אלה מתאפשרים בזכות כמה ערוצי פעולה שהמנתחת בוחרת מתוכם ומשלבת ביניהם בהתאם לצורך:

• הסרת עודפי עור – מיצוק העור בבטן, במותניים ובירכיים, שבסופו מתקבל עור מתוח ונטול סימני מתיחה.
• טיפול בעודפי שומן – המסה ושאיבה של שומן מהאזורים בהם הצטבר.
• טיפול במעטפת השריר והידוקה.
• שלב העיצוב – השלב האחרון שנותן את הטון הסופי ובו המנתחת מפסלת מחדש את קווי המתאר של המותניים, ואם המטופלת מעוניינת בכך, גם יוצרת קוביות בבטן או מעצבת את הטבור.

מה חשוב לקחת בחשבון טרם ביצוע ניתוח בטן?

ניתוח אסתטי יכול לחולל נפלאות במסגרת המצב הקיים, אך אינו יכול למנוע התדרדרות של המצב מחדש, אם אחריו ממשיכים להתרחש שינויים קיצוניים במשקל, או הריונות ולידות נוספים. לכן, ניתוחי בטן למיניהם מומלץ מאד לבצע רק לאחר התייצבות של משקל היעד במשך מספר חודשים ולאחר תום ההריונות והלידות.

שמי דר' ליאורה הולנדר, רופאה בכירה במחלקה לכירורגיה פלסטית, בעלת ניסיון בן עשרות שנים בניתוחים פלסטיים ובטיפולים אסתטיים ואמונה על פיתוח שיטות וטכניקות חדשניות בתחום הכירורגיה האסתטית.

לקבלת פרטים נוספים ולתיאום פגישת היכרות ואבחון, אני מזמינה אתכן ואתכם ליצור עמי קשר:

בטלפון: 03-903-0015, 052-555-2690  |  באימייל: office@drhollander.co.il

ד"ר ליאורה הולנדר מתארחת בתוכנית "מילון היופי" ועונה לשאלות הצופים בנושא בטן רפויה

מנחה: שלום ד"ר ליאורה הולנדר, מומחית בכירורגיה פלסטית. היום אנחנו מדברות על בטן רפויה, נושא כאוב שמטריד נשים שמנות ורזות כאחת, נכון? אני צודקת?

ד"ר הולנדר: נכון, ובכל הגילאים.

מנחה: בכל הגילאים? זה לא בהכרח אחרי לידות?

ד"ר הולנדר: כן, אחרי לידות זה גילאים צעירים, הכל יחסי בחיים. אבל באמת הבטן זה אחד האיברים שעוברים המון שינויים עם מחזור החיים של האישה. כי מטבע הדברים נשים שעוברות היריון, הבטן מאוד מתרחבת היא צריכה להכיל תינוק אחד לפחות, ואחר כך היא צריכה לחזור לממדים שלה. ולא תמיד היא יודעת את זה, שהיא צריכה לחזור.

מנחה: ולא תמיד עוזר לנו גם ספורט ואימונים ומאתיים כפיפות בטן בערב.

ד"ר הולנדר: נכון, נכון. בתור נשים אנחנו נורא ממושמעות ונורא מנסות לעשות דיאטה ויש לי הרבה נשים שבעצם חוזרות למשקל, מתעמלות והבטן לא חוזרת להיות מה שהיא. למה בעצם? כאילו, מה קרה? אז בעצם אותו תהליך שהבטן עברה בעצם הטביע את חותמו והבטן פשוט היא לא שם. למה? כי יש לנו מעטפת שרירית שעברה איזשהי הרפיה מההתרחבות במהלך הלידה. אותה מעטפת, אם אנחנו לא נחזק אותה, היא אף פעם לא תחזור להיות אותה בטן מתוחה ויפה שהייתה לנו לפני הלידה, לפני ההיריון.

מנחה: נכון, אבל גם אם מחזקים אותה אז יש בעיה.

ד"ר הולנדר: תלוי מה הבעיה. בטן שהיא לא אסתטית היא בעצם נובעת משלושה גורמים.

מנחה: אנחנו רואים פה תמונות של בטן רפויה.

ד"ר הולנדר: נכון, אנחנו רואים פה באמת את הלפני ואחרי.

מנחה: והבחורה היא רזה.

ד"ר הולנדר: בחורה שהיא רזה סך הכל, נכון. בחורה שעם בגדים היא יודעת לארוז את זה נהדר והיא נראית טוב. כשמורידים את הבגדים בעצם אנחנו נוכחים במצב.
אצלה הבעיה הייתה משולבת. גם עודפי עור, גם עודפי שומן וגם רפיון של השריר.

מנחה: אז מה עושים?

ד"ר הולנדר: דבר ראשון צריך לעשות אבחנה נכונה מה הבעיה, מה הבעיה בבטן. האם יש לנו בעיה של עודפי עור? האם יש לנו בעיה של עודפי שומן? איפה המיקום של עודפי השומן והאם יש לנו רפיון של מעטפת הבטן.

מנחה: ואם יש לנו הכל ביחד.

ד"ר הולנדר: ואם יש לנו הכל ביחד, בעיה משולבת. לכל אחת מהבעיות צריך טיפול. כאשר הבעיה היא רק עודפי עור קלים כמו שיש לנו באמת בנשים שהן אחרי לידה או שתיים שחזרו למשקל, שהן מתעמלות, יהיה לנו רק את הבטן הקטנטנה.

מנחה: נכון, מסביב לטבור העור הופך להיות רפוי כזה.

ד"ר הולנדר: סביב הטבור או בבטן התחתונה. ואז אפשר דרך ניתוח קטן ממוקד, לסלק בצורה ממוקדת את עודפי העור. לא צריך את הניתוחים הגדולים. זה לא הניתוח בטן המאסיבי המסורתי הגדול.
לפעמים יש לנו פשוט שינוי בפיזור השומן. השומן עם השנים עובר איזשהו שינוי בעקבות שינויים הורמונליים, שפשוט יש אזורים שהם יותר מועדים לפורענות להצטברות שומן. אם זה האזור של הירכיים, לא של הירכיים – גם של הירכיים, האזור של המותניים.

מנחה: צדדים.

ד"ר הולנדר: צדדים, בדיוק. האזור של הבטן התחתונה. ואז יש לי נשים שאומרות: תשמעי אני צנועה אני לא מחפשת להיראות נורא טוב בבגד ים, אבל גם בבגדים אני לא יכולה זה פשוט יוצא החוצה, אני מתיישבת אז זה יוצא לי מהמכנס, בכל שמלה רואים את זה.
אז אפשר על ידי שאיבת שומן מדויקת באיזור הזה.

מנחה: זה בהרדמה?

ד"ר הולנדר: אפשר לעשות את זה בהרדמה מקומית, לא חייבים הרדמה כללית. זו פרוצדורה שאני קוראת לה סיכול ממוקד לאותו איזור של מצבור, פשוט מסלקים את אותו מצבור שומן.

מנחה: את כל הזמן אומרת אחרי לידה, אבל נשים שהן לפני לידה או שלא ילדו, אין להן את הבעיות האלה? אז פשוט גם בין שמנות לרזות יש יכול לקרות.

ד"ר הולנדר: נכון. זה מאפיין את כל האנשים שהבטן שלהם עברה שינויים, שינויי משקל מכל מיני סיבות. ההיריון הוא באמת אחת הסיבות הקלאסיות לזה. אבל גם אנשים שהיו שמנים ורזו, הבטן, הרבה פעמים נשאר לנו עודפי עור באזור של הבטן, והעור יש לו תכונה של אלסטיות שהוא מתכווץ וחוזר למקום.
כאשר יש לנו עודפי עור שהם גדולים מאוד, העור בעצם לא מתכווץ ולא חוזר למה שהוא היה. לכן צריך בעצם להיעזר בכירורגיה ולסלק את העודפים. עכשיו, גם כאן תלוי איפה האזורים ממוקמים. לפעמים על ידי ניתוח ממוקד לאיזור של אותם עודפים, ניתן לסלק ולפתור את הבעיה ולא תמיד יש צורך לעשות את אותו ניתוח גדול של הבטן.
אחד הדברים שהיו הכי פופולריים זה בעצם חיטוב של הבטן.

מנחה: הקוביות?

ד"ר הולנדר: הקוביות, מה ששאלת אותי קודם, הקוביות של המכון. בעצם בזמן ניתוח בטן, מי שאין לו הרבה עודפים אלא רק בטן שהיא, נקרא לזה, פחות מחוטבת, אפשר לחטב את הבטן ולייצר לה את אותן קוביות. את אותם ריבועים, את אותו פס כזה יפה באמצע הבטן שבעצם נותן לבטן מראה מחוטב בלי להתאמץ הרבה.

מנחה: נשמע מפתה מאוד, תודה רבה.

ד"ר הולנדר: בשמחה.

מתעניינים בניתוחי בטן? אתם מוזמנים ליצור עמי קשר דרך האתר, דרך המייל שלי: office@drhollander.co.il או בטלפון 03-9030015 לקביעת פגישת ייעוץ אישית ומקצועית.